מיהו שריר המותן כסל (Iliopsoas) ומה הקשר שלו לרצפת האגן, וההשפעה שלו על האיברים הפנימיים באגן:
שריר המותן כסל הוא אחד השרירים העמוקים והמשמעותיים בגוף, הממוקם בין הגב התחתון לירך. הוא מהווה חלק ממערכת שרירי הליבה ומשפיע על יציבות האגן, הגב התחתון ורצפת האגן. החשיבות שלו רבה לא רק בגלל התרומה שלו לתנועה ויציבה, אלא גם בגלל ההשפעה שלו על האיברים הפנימיים שבאגן – שלפוחית השתן, הרחם, והרקטום.
נעים להכיר – אנטומיה ותפקוד שריר המותן כסל
שריר המותן כסל מורכב משני שרירים – המותן (Psoas Major) והכסל (Iliacus) – שעובדים יחד בתנועה ובייצוב. שריר המותן מתחיל מעמוד השדרה התחתון (חוליות T12-L5) ומתחבר לעצם הירך, בעוד שריר הכסל ממוקם בצד הפנימי של עצם הכסל (ilium) באגן. שניהם מתחברים לגיד אחד שנצמד לעצם הירך העליונה.
תפקידם המרכזי של שרירים אלו הוא כיפוף הירך והשתתפות בתנועה של פלג הגוף התחתון. יחד עם זאת, מאחר והם מחוברים לעמוד השדרה ולאגן, הם משתתפים גם בייצוב המבנה הכולל של הגוף ושמירה על יציבה נכונה.
הקשר בין שריר המותן כסל לרצפת האגן:
שרירי רצפת האגן כוללים קבוצה של שרירים הנמצאים בתחתית האגן, ותומכים באיברים הפנימיים שבאגן. תפקודם התקין תלוי באיזון ובייצוב של שרירים סמוכים באגן והגב התחתון, וביניהם שריר המותן כסל.
כאשר שריר המותן כסל מתוח או חלש, הדבר עלול לגרום לחוסר איזון וללחץ מוגבר על רצפת האגן. במצב של כיווץ יתר, שריר זה עלול ליצור הטיה קדמית של האגן (anterior pelvic tilt), מצב שבו האגן נוטה קדימה ומעמיס על רצפת האגן. כיווץ יתר כזה עשוי להשפיע על יציבות הגוף כולו ולהעמיס יתר על המידה על שרירי רצפת האגן, מה שיכול להוביל לתחושת לחץ באגן או בעיות תפקודיות אחרות.
השפעת חולשה או כיווץ יתר במותן כסל על האיברים הפנימיים באגן:
לחץ תוך-בטני
הלחץ התוך-בטני הוא הלחץ שנמצא בחלל הבטן והאגן, והוא משפיע על התמיכה באיברים הפנימיים. כשיש חולשה בשריר המותן כסל, השרירים התומכים בחלל האגן והבטן – כולל שרירי הבטן ורצפת האגן – נדרשים לעבוד קשה יותר. כתוצאה מכך, עלולים להיווצר לחצים לא מאוזנים שעלולים לגרום לתופעות כמו תכיפות במתן שתן, עצירות או תחושת לחץ בבטן התחתונה.
יציבות האגן ותמיכת האיברים
כאשר שריר המותן כסל חלש או קצר מדי, הדבר עלול להשפיע על היציבות הכללית של האגן. חוסר יציבות זה יכול לשנות את מנח האיברים הפנימיים, ולעיתים אף לגרום לתחושת כובד או לחץ באיברי האגן. אצל נשים, חולשה ממושכת בשריר זה עשויה להעלות את הסיכון לצניחת איברים – מצב שבו איברים כמו הרחם או שלפוחית השתן יורדים מטה בשל חוסר תמיכה.
שינויי יציבה והשפעתם על מנח האיברים
חולשה או כיווץ בשריר המותן כסל עשויים לגרום לשינויים ביציבה, כגון הטיה קדמית או אחורית של האגן. (דבר שקורה באופן די שכיח אצל נשים בהריון) שינויים אלו עלולים להוביל למיקום לא נכון של איברי האגן, מה שעלול לגרום לכאבים, לתחושת לחץ, ולשיבוש בתפקוד השוטף של האיברים.
השפעה על זרימת דם וניקוז לימפתי
שריר המותן כסל קרוב לכלי דם ועצבים חשובים המספקים דם לאזור האגן. כיווץ יתר בשריר יכול להשפיע על זרימת הדם או הניקוז הלימפתי באגן, מה שעלול לגרום לתחושת נפיחות, כובד או כאבים פנימיים באגן.
כדי לתמוך בבריאות האגן ולהפחית את ההשפעות השליליות של כיווץ יתר או חולשה במותן כסל, ניתן לבצע מספר תרגילים ממוקדים:
מתיחות למותן כסל שמסייעים לשחרור ולמתיחת שריר המותן כסל, להפחתת המתח בו ולאפשר תנועה חופשית של האגן.
תרגילי ייצוב הליבה שמחזקים את שרירי הליבה ומשפרים את יציבות האגן. כך הם מסייעים להפחתת הלחץ המופעל על שריר המותן כסל ורצפת האגן.
תרגילים לחיזוק רצפת האגן ותרגילי נשימה עמוקה עם הפעלת שרירי רצפת האגן יכולים לסייע בשמירה על תפקוד תקין של רצפת האגן ולמנוע לחץ מיותר.
לסיכום
שריר המותן כסל ממלא תפקיד חשוב לא רק בתנועה וביציבה, אלא גם בתפקוד התקין של רצפת האגן והאיברים הפנימיים שבאגן. חוסר איזון בשריר זה – אם על ידי חולשה או כיווץ יתר – עלול להוביל לבעיות שונות באיברי האגן, כולל תחושת לחץ, כאבים, ואפילו צניחת איברים. שילוב של תרגילים לחיזוק וגמישות המותן כסל יחד עם תרגילים ממוקדים לרצפת האגן ולליבה יכול לתרום רבות לתפקוד תקין של אזור האגן ולשיפור הבריאות הכללית.